メディケアパートBは無料ではなく、すべてをカバーしていません
メディケアの保険金の一部(パートA)は、米国で働くほとんどのアメリカ人にとって無料で、長年にわたり給与税を支払っています。
パートAは「病院保険」と呼ばれます。あなたが社会保障の資格がある場合は、パートAの資格があります。
医療保険と呼ばれるパートBは無料ではありません。 メディケアパートBの月額保険料を支払う。 パートBは、伝統的な健康保険と考えられるものにもっと似ているメディケアの一部です。 メディケアパートBの内容を見てみましょう。
メディケアパートBがカバーするもの
メディケア・アンド・ユース・ハンドブックを見ると、メディケア・パートBの下で利用可能なカバーされたサービスを説明する約25ページがあります。カバーされているサービスの多くは、控除および共同支払いの対象です。
一般的に、メディケアパートBは、病状の診断と治療に必要な医学的に必要なサービスと供給品をカバーしています。 メディケアパートBは、予防ケアの特定の種類もカバーしています。 対象となる予防的サービスのいくつかを見ることから始めましょう。
予防サービス
あなたは通常、予防的サービスのために特別料金を支払うことはありません。
以下は、メディケアパートBの対象となる予防サービスのサンプルです。ここに記載されていない追加のサービスも利用可能です。
糖尿病スクリーニング、うつ病スクリーニング、糖尿病スクリーニング、インフルエンザ・ショット、緑内障(糖尿病スクリーニング、糖尿病スクリーニング、糖尿病スクリーニング、糖尿病スクリーニング、糖尿病スクリーニング、糖尿病スクリーニングなど)検査(この病気のリスクが高いと思われる場合)、肺炎球菌接種、および年1回のウェルネス訪問。
その他の医学的に必要なサービス
予防サービスに加えて、パートBでカバーされる他のアイテムがあります。 これらの項目の多くは、控除が適用され、メディケアが承認した費用の20%を支払うことがあります。 このため、多くの人々は、「ギャップ」をカバーするためにメディケアポリシーと呼ばれることもあります。
救急車サービス、心臓リハビリ、外来化学療法の一部、植込み型除細動器、糖尿病用品、耐久性のある医療機器(酸素機器、車椅子、歩行者など)が含まれます。 MRI、CTスキャン、EKG / ECG、CPAPトライアル(最大3ヶ月)などの医療的に必要な在宅医療サービス、腎臓透析および消耗品、理学療法、第2外科的意見、閉塞性睡眠時無呼吸と診断された。
注:記載されていない追加のサービスも対象となります。
ラボサービス
メディケアパートBでは、血液検査、尿検査、組織検体検査など、ほとんどの検査サービスもカバーしています。 通常、これらのラボサービスには特別料金はかかりません。
メディケア・パートBでカバーされていないもの
義歯を含むほとんどの歯科治療は、メディケアのどの部分でもカバーされていません。
メディケアパートBやメディケアの他の部分では、眼鏡の処方(病気や問題に関連する)、美容外科、鍼灸、補聴器、補聴器に関するフィッティング試験、コンシェルジュサービスに関する眼科検査は対象外です。
また、多くの人々は、メディケアが長期ケアをカバーしないことを認識していません。 長期ケアは、日常生活の6つの活動に関連する非医療的ケアです。 たとえば、入浴、ドレッシング、食事の準備、トイレの使用など、多くの人が後で人生で助けを必要とします。 このタイプのケアはメディケアの対象外です。
メディケアパートAは、熟練した養護老人ホームケアの費用の一部をカバーしますが、3日間の入院入院後に限ります。 多くの人々は、障害または病気のために熟練した養護老人ホームケアを必要とするが、最低限の入院要件を満たさない。
つまり、メディケアパートAまたはパートBに、老人ホームまたは介護費用をカバーすることはできません。
しかし、あなたの収入と資産が十分に低い場合、あなたはメディケイドの資格を得ることができます。 あなたがメディケイドの資格があり、あなたの老人ホームまたは長期ケアが医学的に必要であるとみなされる場合、メディケイド(メディケアではない)が費用をカバーすることがあります。