しかしながら、これまでの例および試行のすべてには、 体細胞療法が含まれる 。
すなわち、それらは生殖細胞系の精子または卵細胞以外の患者の細胞の遺伝学を変えるだけである。
生殖細胞系遺伝子治療の懸念
生殖細胞系での遺伝子治療は、何らかの変化が遺伝的になるので（多くの子孫が操作されたDNAを受け取るため）、多くの論争を引き起こす。 これは、例えば、患者においてバブルボーイ症候群を引き起こす遺伝的欠陥を矯正するだけでなく、その家族の次の世代においてもこの欠陥を永久に排除することを可能にする。 この例は、比較的まれな遺伝病ですが、ハンティングトン病やDuchenne筋ジストロフィーなどの他の多くのものがあります。これらは、より一般的であり、理論的には、これらの疾患に罹患している家族で排除することができます。
予期せぬことが起こった場合（例えば、白血病が、遺伝子治療アプローチを用いて免疫不全症候群の治療を受けた子供の第1群の一部に導入された場合など）、家族の病気を完全に排除することは驚くべき利点であるが、遺伝的問題は、未来の世代の胎児に渡される。
遺伝子治療生殖細胞系のエラーまたは副作用を将来の世代に伝播させることに関する懸念自体は、生殖細胞系の遺伝子治療の考慮を停止するのに十分重大であるが、間違いが唯一の問題ではない。
遺伝的増強は現在心配していない
もう一つの懸念は、この種の操作が、知性の増大、背の高まり、または特定の目の色のような知覚された有益な特徴を提供する遺伝子を挿入する可能性を開く可能性があることである。
しかし、この技術を遺伝子増強に使用することに対する道徳的な懸念は、実際には直面している現実的な問題ではない。なぜなら、遺伝子治療のアプローチをこれらのものに変えるための複雑な特性の大部分を科学者が十分に把握しているわけではない現時点で実現可能である。
生殖細胞系治療と科学的方法に関する論争
1990年代後半には、生殖細胞系遺伝子治療の可能性とそれに伴う倫理的懸案事項について、多大な議論があった。 NatureとNational Cancer Instituteのジャーナルにこのテーマを扱う記事がいくつかありました。 米国科学振興協会は、1997年にヒト生殖細胞診療に関するフォーラムを開催しました。そこでは、科学的および宗教的代表者が、その時点での科学の実際の状態ではなく、何をすべきか、すべきではないかに焦点を当てているようです。
しかしながら、興味深いことに、生殖細胞療法の現在の議論はほとんどない。 恐らく、1999年にペンシルバニア大学で遺伝子治療試験中の重度のアレルギー反応の結果として死亡したJesse Gelsingerの悲劇と、2000年代初期に免疫疾患の治療を受けた乳児との白血病の予期せぬ開発が生じたある程度の謙虚さと、慎重なコントロールと慎重な実験手順のよりよい理解をもたらしました。
現在の重点は、新しい壮大な治療法を達成するために、封筒を前方に押し進めるのではなく、確かな結果と堅牢な手順を作り出すことにあります。 確かに、驚くべき結果が出ますが、実際的で安全な治療法を生み出すためには、多くの厳格で、系統的な、そしてしばしば挑戦する科学的研究が必要です。
生殖細胞療法の今後の可能性
しかし、進歩が進むにつれて、ヒトの遺伝子操作がより強固で、予測可能で、日常的になるにつれて、生殖細胞療法の問題が再浮上することは間違いありません。 多くの人々は、許容されるかどうかについてすでに明確な区分とガイドラインを描いています。 例えば、カトリック教会は、それが適切であると考えるタイプの遺伝子療法に関する特定のガイドラインを出している。
この非常に複雑な手順についての現在の限られた理解を考慮すると、生殖細胞系の治験試験を検討するのに十分なほど愚かではないでしょう。
オレゴンの研究者は、ミトコンドリアで区画化されたDNAを変えるだけの非常に特殊化した生殖細胞系遺伝子治療を積極的に追求しているが。 しかし、この作品でさえ、批評を引き出している。 1990年の最初の遺伝子治療試験以来、ゲノミクスや遺伝子操作の理解がさらに深まっているにもかかわらず、まだ大きな理解のギャップがあります。
最終的に、生殖細胞療法を実施する魅力的な理由がある可能性が高い。 しかし、遺伝子治療の将来の適用が規制されるべきであるという指針を作成することは、推測に基づいているだけである。 私たちは、私たちの将来の能力と知識だけを本当に推測することができます。 現実の状況は、到着した時点で相違し、倫理的および科学的観点の両方を変える可能性があります。