手ごろな価格のケア法自体の驚くべき変更
この法律には、10のタイトルまたはセクションがあります。 厚生労働省長官は、タイトルVIIIおよびIXを除くすべてのタイトルを実施している。 財務省長官がそれらを実施している。
タイトルI.すべてのアメリカ人のための質、手ごろな価格の健康管理
2014年、Title Iは、3200万〜5000万の未保険アメリカ人に保険を購入したり税金を払うよう要請しました。 オバマケアを得ることができないため、不法移民には適用されません。
政府はすべての人が健康保険を比較できるように健康保険証書を設定した。 各国は、交換所を設立するために連邦政府の資金援助を受けた。 連邦政府が運営する交換制度を採用した人もいます。 取引所はまた、メディケイドまたは税額控除の資格があるかどうかを人々が調べるのに役立ちます。 タイトル私は議会に取引所の使用を命じる。
従業員数50人以上の企業は医療保険を提供する必要があります 。 そうでない場合、最初の30人の従業員を除いて従業員1人当たり2,000ドルの消費税を支払う。
従業員数100人未満の企業であれば、取引所を利用することができます。 保険を提供する従業員数が25人以下の企業は、50％の税額控除を受ける資格があります。 55〜64歳の早期退職者に健康保険を提供する企業は、連邦政府の援助を受ける資格があります。
Title Iは、保険会社に以下の保障措置と追加の利益を提供することを求めています。
- 保護者は26歳までの子供を計画に加えることができます。
- 保険会社は、病気になった場合、人々を捨てることはできません。 彼らはまた、生涯報道に天井を置くことはできません。
- 彼らは、 既存の条件を持つ人たちにカバレッジを拒否することはできません。
- ウェルネスと妊娠検査の100％をカバーしなければなりません。
- 企業は保険料の少なくとも80％を医療サービスに費やさなければならず、残りを保険契約者に返還しなければならない。 彼らは、承認のために州への利上げの正当性を提出しなければならない。
Obamacareの要約は、タイトルIがあなたにどのように影響するかについて詳しく説明しています。
タイトルⅡ。 公的プログラムの役割
2014年、同法は、収入が連邦貧困レベルの 138％以下の者にメディケイドの適用範囲を拡大しました。 また、州が子供のいない低所得の大人をカバーすることを可能にした。 連邦政府は2017年まで100％を支払い、州はそれ以降にプログラムの10％をチップに入れなければならない。 5つの州ですでにパイロットプログラムを利用しており、50万家族がメディケイドに加わりました。
この法律は、児童健康保険プログラムを維持しています。 2015年10月1日、連邦政府の一致率は93％に上昇しました。 メディケイドとチープの入学を促進するため、連邦政府の資金調達額は4,000万ドルでした。
タイトルIII。 ヘルスケアの質と効率の改善
この法律は、 Medicare Part Dにおいて、ドーナツホールと呼ばれる処方箋の適用範囲のギャップを埋めるものです。 2010年に、高齢者は250ドルを受け取った。 2011年には、ブランド名の処方薬を50％、ジェネリック医薬品を7％購入しました。 2020年までには、ドーナツの穴がなくなります。 この法律は、無料でメディケアの人々にウェルネスと予防ケア訪問を提供しています。
タイトルIV。 慢性疾患の予防と公衆衛生の改善
この法律は、国家予防、健康促進、および公衆衛生評議会を設置した。 その全体的な目標は、 予防的な保健医療を支援することです。 外科医総長は理事会を率いる。 それは17の連邦機関の長で構成されています。 国家予防戦略は、7つの重点分野、すなわち、
- タバコフリーの生活。
- 薬物乱用や過度のアルコール使用の防止。
- 健康的な食事。
- アクティブな生活。
- 傷害と暴力のない生活。
- 生殖と性的健康。
- 精神的、感情的な健康..
タイトルV.医療従事者
この法律は、プライマリケア医師、看護師、医師アシスタント、メンタルヘルスプロバイダー、および歯科医師の数を増やすための奨学金と融資の資金です。 その目標は、5年間に治療を受けた患者の数を2倍にすることでした。
タイトルⅥ。 透明性とプログラムの健全性
この法律は、医師がイメージング企業などの財政的関心事について報告し、患者に代替サービス提供者のリストを提供するよう求めています。 医療機器メーカーや製薬会社などが、医師との財政取り決めを明らかにする必要があります。 メディケアまたは国の取引所の処方箋薬部分を管理する企業は、製薬会社から受け取った金銭的譲歩を報告する必要があります。
タイトルⅥは訓練を提供し、高齢者の虐待を減らすために養護老人ホームの職員に対する背景調査を要求する。
このタイトルはまた、ハイリスクのプロバイダーを特定し、別の州に設立することを防止することによって、不正行為を解消します。 国家には、患者の安全を高め、紛争の効率的な解決を促し、賠償責任保険へのアクセスを改善するための法的改革をテストする能力を与える。
タイトルⅦ。 革新的な医療セラピーへのアクセス向上
この法律は、低所得の患者にサービスを提供する病院に薬の割引を提供します。 また、ワクチンやホルモン療法にも競争力のある価格設定が必要です。
タイトルⅧ。 地域生活援助サービスと支援法
CLASS法は、身体障害者であるか身体障害者になっているアメリカ人に、50ドルの毎日の支払いを支援生活の対象とすることを許可しました。 彼らは5年間保険料を支払わなければならず、そのうち3年間働く必要があります。 その金額は、在宅医療、成人のデイケア、その他のサービスのために家に留まるためのものでした。 また、援助された居住施設 、養護施設 、グループホームにも向かいました。 それは自己資金で行われました。 10年で赤字を702億ドル削減しただろう。 それは人々が養護施設や病院に勤め続けていることを許してしまったでしょう。
2011年1月1日に発効しましたが、10月1日までには稼働不能と判断されました。 より良い利益をもたらす民間部門の計画と競合することはできませんでした。
タイトルIX。 歳入法
この法律は、個人の場合は20万ドル以上、家族1人につき25万ドルを超える所得に対してメディケア・タックスを2.35％引き上げる。 また、配当金、 キャピタルゲイン 、賃貸料、ロイヤリティー、または所得制限額を下回る金額のうち、3.8％がメディケア税を払う。 オバマケア税は、最初の10年間で財政赤字を14300億ドル削減するのに役立つでしょう。
タイトルX.インドの医療改善法の再認可
したがって、190万人のネイティブアメリカンの医療サービスを近代化します。 これは、インド保健サービスと協議して実施されています。
HealthCare.govでObamacare法案全体を読んでください。
詳細： Obamacareはどのように機能しますか？ | 長所と短所 | Obamacareについての真実 | オバマケアの説明 | 国家への真のコスト | オバマケアタイムライン | ヘルスケアを改革すべき理由
ACAの作成方法の詳細については、私の本「Ultimate Obamacare Handbook（2015-2016）」を参照してください。